お問い合わせ 

各薬局のサービスや、お薬についてお急ぎのお問い合わせがある場合は、恐れ入りますがご利用いただいている各薬局に直接お問い合わせくださいますようお願いいたします。→店舗一覧
下記に必要事項をご記入の上、「送信」ボタンを押してください。5営業日以内に担当者より折返しを致します。 

お問い合わせ項目(必須)
お名前(必須)
ふりがな(必須)
会社名
部署名
お電話番号(必須)
- -
メールアドレス(必須)
住所(必須)
郵便番号
都道府県
住所
 
お問い合せ内容(必須)

個人情報のお取扱いについて

個人情報のお取り扱いについての同意書

株式会社フォーラル 
個人情報保護管理者 代表取締役 神田 匠(03-3681-9876)提出いただいた個人情報は、お問い合わせに関する対応をおこなう目的で利用します。 
また、皆様の個人情報を、本人の同意なく第三者に委託・提供することはございません。 
提出いただいた個人情報に関して、利用目的の通知、個人情報の開示、訂正、追加、削除、利用停止、消去、第三者提供停止を求めることができます。 
これらの請求を行いたい場合は、下記の窓口までご連絡ください。

【個人情報お問い合わせ窓口】
担当:個人情報保護管理者 
〒136-0072 東京都江東区大島1-9-8 
大島プレールビル4階 
電話:03-3681-9876